14 апреля 2014 13:40
Игрек
Re: периодические медосмотры
эта ФГДС, в принципе, как и любая инвазия, может проводиться только при наличии медицинских показаний и с согласия пациента, в т.ч., на мед. осмотрах.
Петр, я цитирую все сноски в Приложении 1:
*(1) При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2 проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
*(2) Участие специалистов, объем исследования, помеченных "звездочкой" (*), проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.
ГАРАНТ:
Решением Верховного Суда РФ от 18 декабря 2012 г. N АКПИ12-1363 ссылка 3 Перечня признана не противоречащей действующему законодательству в части обязательного участия в медицинских осмотрах (обследованиях) врача-психиатра и врача психиатра-нарколога
*(3) Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых.
*(4) Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям.
*(5) Верхолазными считаются все работы, когда основным средством предохранения работников от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является страховочная привязь.
Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/12191202/#block_2000#ixzz2yqgurAJa
А теперь отдельно *(2) Участие специалистов, объем исследования, помеченных "звездочкой" (*), проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.
Видите "по рекомендации"?
И если после всех сданных анализов, врач, а это терапевт, порекомендует пройти ФГДС, это не обозначает, что сразу надо бежать и глотать эту "кишку". Можно пересдать отдельные анализы повторно, можно настоять и в третий раз пересдать. Можно настоять на участии в комиссии ВТЭК, которая имеется в каждом ЛПУ.
Вы же сами упоминали 302н Прил.2 п.4. - всем категориям этого 4 пункта прописана эта убийственная ФГДС в обязательном порядке.
Вы неправильно поняли, и на севере действует *(1) Приложения N 1 и нет обязанности проходить ФГДС. Только по рекомендации врача, кстати, даже если дадите согласие на эту неприятную процедуру, то можно пойти на компромисс, согласовать пройти ее в другом лечебном учреждении, и вопрос об оплате, если потребуется поездка в более отдаленный район (регион).
И по поводу крови из пальца или вены. Не все анализы делаются из пальца, но это уже чисто медицинская специфика ))
). А в чем противоречия Г.К. и закону по основам охраны здоровья? Объясните, возможно мое мнение изменится.