28 января 2014 13:31
Врач-юрист
Re: Санитарка - медицинский работник?
4ый год идет война...
Согласно п. 13 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, под медицинским работником понимается физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности. Под медицинской деятельностью понимается профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, а также санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий (п. 10 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Исходя из определения медицинской деятельности следует, что медицинская помощь как таковая является одним из видов медицинской деятельности. А медицинская деятельность – более широкое понятие, включающее в себя различные виды деятельности.
Статья 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ накладывает на медицинских работников определенные обязанности, одной из которых является оказание медицинской помощи в соответствии с должностными инструкциями. Вместе с тем, согласно трудовому законодательству любой работник обязан выполнять свою трудовую функцию в соответствии с должностными инструкциями, устанавливающими соответствующие служебные и должностные обязанности.
В соответствии с Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих (раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н), в должностные обязанности санитарки входят:
уборка помещений в медицинской организации; помощь старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение; получение у сестры-хозяйки и обеспечение правильного хранения и использования белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств; уборка прикроватных столиков у лежачих больных после каждого приема пищи; сопровождение больных в лечебно-диагностические кабинеты по указанию палатной медицинской сестры; выполнение функции курьера; мойка аптечной посуды; сообщение сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах; подготовка помещения и ванн; систематическая (после каждого больного) санитарно-гигиеническая обработка ванны и мочалок; оказание помощи больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании; при отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получение у сестры-хозяйки нательного и постельного белья и его смена; получение готовой пищи на пищеблоке, проверка ее по весу и счету; роспись в раздаточной ведомости; подогрев пищи; раздача больным пищи в горячем виде согласно меню и назначенной диете; мытье посуды, уборка буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования; систематическая уборка холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных; обеспечение санитарно-гигиенического содержания буфетной и столовой; информирование руководства отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной.
Выполняя данные мероприятия, санитарка по смыслу п. 10 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ осуществляет медицинскую деятельность, что входит в обязанности медицинского работника.
Согласно п. 3 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья. Представляется очевидным, что санитарно-противоэпидемические мероприятия преследуют аналогичные цели и могут рассматриваться как неотъемлемые составляющие процесса оказания медицинской помощи.
Также стоит отметить, что в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.08.2007 № 526 должность санитарки отнесена к профессиональной квалификационной группе "Медицинский и фармацевтический персонал первого уровня".
Таким образом, санитарка, участвуя в проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий, осуществляет медицинскую деятельность и является медицинским работником.
Вместе с тем стоит обратить внимание на то, что согласно ч.1 ст.100 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ до 1 января 2016 г. право на осуществление медицинской деятельности в РФ имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста. В данном случае уместно говорить о правовой коллизии, которая в настоящий момент разрешается путем дачи соответствующих разъяснений уполномоченными органами (например Письмо Минздрава России от 17.04.2013 N 16-5-12/11), однако в отношении должности санитарки подобные разъяснения в настоящее время отсутсвуют.
